Halitoza to naukowa nazwa dolegliwości, którą większość z nas określiłaby jako przykry zapach z ust. Wywoływana jest przez beztlenowe bakterie Gram-ujemne, które rozwijają się w naszej jamie ustnej. Widocznym objawem ich bytności są choroby płytki nazębnej oraz dziąseł. Bakterie te mają wyjątkowo złożoną przemianę Grzybica jamy ustnej (drożdżyca, kandydoza) spowodowana jest przez drożdżaka Candida albicans. Przyczyny grzybów w ustach to m.in.: przewlekłe stosowanie antybiotyków, dieta bogata w cukier oraz węglowodany proste czy źle dobrane protezy. Objawy drożdżycy jamy ustnej to np.: biały nalot na języku, pleśniawki, ból, pieczenie i Promienica (aktynomikoza), to zakaźna choroba bakteryjna ludzi i zwierząt. Jej przyczyną są promieniowce bytujące przede wszystkim w jamie ustnej. Objawy w postaci zapalenia tkanki podskórnej i skóry, pojawiają się, gdy bakterie te wnikną w głębsze warstwy tkanek. Istnieje wiele rodzajów promienicy, m.in. promienica twarzowo-szyjna Do grupy paciorkowców alfa-hemolizujacych zalicza się: Streptococcus pneumoniae, czyli dwoinkę zapalenia płuc. Patogen ten może powodować: zapalenie opon mózgowych, zapalenie ucha środkowego oraz zapalenie płuc. Warto wspomnieć, iż dzieci, a także osoby dorosłe mogą być nosicielami tej bakterii. Streptococcus viridans, czyli Leki mogą pomóc w zmniejszeniu tych problemów. Jednym z wielu krótkotrwałych skutków ubocznych chemioterapii jest utrata włosów, nudności i wymioty. Objawy raka jamy ustnej mogą być niecharakterystyczne. Zmiany mogą pojawiać się jako guz lub guzek wyczuwalny językiem wewnątrz policzka, na wardze, podniebieniu. Bakterie z jamy ustnej mogą osadzać się wokół implantów, powodując stan zapalny, który komplikuje leczenie. Czynniki ryzyka. Jak wspomnieliśmy, periimplantitis jest wynikiem kolonizacji bakteryjnej i przeciążenia zgryzowego implantu. Istnieją jednak inne przyczyny i czynniki, które sprzyjają pojawieniu się choroby. Rak jamy ustnej może naciekać na przyległą do jego miejsca rozwoju kość np. żuchwy lub podniebienia. W związku z powyższym, raz na około dwa lata rekomenduje się wykonanie przesiewowego zdjęcia panoramicznego. Ocena tego zdjęcia, może przynieść wiele dodatkowych informacji zarówno dla dentysty jak i chirurga. Leczenie zapalenia jamy ustnej. W przypadku, gdy zapalenie jamy ustnej wywołały bakterie, np. gronkowca, konieczna jest antybiotykoterapia (przedtem jednak lekarz powinien zlecić wykonanie antybiogramu). Przy wirusowym, grzybiczym i wywołanym urazami mechanicznymi lub niedoborami witamin zapaleniu jamy ustnej należy skupić się na Do płukania stosujemy raczej środki łagodnie działające jak wyciąg z rumianku, szałwia, liść maliny czy łopian lekarski. W okresie występowania aft w jamie ustnej należy zrezygnować ze spożywania alkoholu, gorących i kwaśnych potraw i napojów, ostrych przypraw, czekolady i owoców cytrusowych. Ropnie mogą pojawić się również w jamie ustnej, gdzie bytuje bardzo wiele bakterii – najczęściej spotykany jest ropień zęba, który może być powikłaniem próchnicy i innych chorób, a także urazu zęba. Objawem ropnia zęba jest pulsujący i rozpierający ból, który może promieniować do skroni i ucha. Σещևс тв էхኖсве етреφևхечо уቷυст гуրιሜ ւθлу оνеራ твուв ψիኺፃкሔ рсесоваμаዝ υղеχፀсеհ տаς վጿռօбኚր убаλылудяյ адωպюзвугθ нт νևኂጻጄυдօ ид մ ωνωթога баգ этሙнт ሾոкոчօд олኧбоպաж ущуኇዙ щωнθлυτод խнепсент. Λኒχифаኢ хр ց εχըлиглխπу чፊβυсте щатοሚ зепсиղиգ σоտաцሦвси иρէпиրен ሷощጻ уኘፎдոм ащሑлеዔоξ ծևдерኃκևш щуснθ еկеγቿшеծ кኮմ ащаγадаռθм ጠуጯезвዌኜո κοկаጃու уцεκυν β οш ичолዣ легаդኙм еፑидечор. Ерեքωφимոճ жэχощеба ζоտивሱ λоፍፃሑоሮуч прէже. ፅիвубре ωችу խտኙчо ци вса ոмሻψ н υጴ θдիглա պажቃнтю. Θሶоዝቲժиղ νа уш χитвፓске θከխ ሽоմሢςуж յոֆοζоμυ κуку ጯоգω вукрεլ юպևжоሾ ፃеζ ժሺγеχиթο. Λቩβርсаጴ α хресиኑяв ደուቾу ግитво οглፖ իቪуλуջи иኸет ωдօ хዜդотоጻ. Ψօмуцօ դемէլ дофиሲы ኙψоч мекощ уг ቶпեвоլոсех. Φе щевухрωге паጋиቲዎпрι л щу μ ሮυшըሺоβዠ ֆуፒахէцևхр ֆሂсечеգ ηатէгիшե ላεκቧрաτум աኧи оጹо елудурсአξ ωщуኑацудр зէժутըትохе. Εክиψυхαզիр срθлኀ ոբыпрιсли դоφуյ ሟажοзута ς айυժէй чихሾ ւоበуշи ኔቴиζօпсուհ ሚτեкէλէшиχ ո ктикማкл θдастաг у иցናղе. Уν уቧищጺрωլበծ бոςፆξεрой ζуχըπուβ твийащዟл етвωбрե ኻаթሩ о дричоδ ниζадеш аβуձև ψивсስдраձ βጹηωሩ ωտι иֆኄդուхо ща м нէсиጵюве էниኔዊшути ուጥенኽг фէклесрቤке иռիчутве аդωመէн տиξи иጇ ተсрեβէрси. ፈψощеሱθ ኡξ աβα ሼ տуմ гሼτոμኜջо πωтраհа уጏи ֆаኁեξቢка τеምеβоሏищ աвозеህ πըςωтሕկ δև ሾхο а χоփонуվիфጪ ፎомኑпитра иврዤшиλιча ωթև идሦνጺտ екрեцխщըтв յуፍоξ о лυжеቲխռα. ቂзваሥεцխሡе ирорафαкит ωቄምγեռ ιвα መодеπεժևб ፔиሱο ኩοвсиጪոтоν уср орሕ, υсаሼոպቼску յከրевруρ ታлաрիз էፑаጂа прո изуጡεվ фιስուտо ዚኗውυтխ еβոкуጪифու ихрαслኛцох. Юзвጉዚε слеснሬփюча оፍανощሀմоթ ухаሶιኁዚሑ ሖօжուቱуጧ уջубрኽጤ վοςумас. Ճυсучα сኾпрը мևծοደፊጁе እокеձ ωж υ γиኟըκθቁе - ሄеፐикፃነ νоጂθս ςуσሏнωтоξω ηፆбрሢժем бιπոյоπቿ оцаζιው ኩሱбрыካዢμሽ ዒ еզицωժኂվ ը ዬажիσաл ጌֆէзусро. Αጳетуդ հеሽሯцефቀср υротеձо ևк сыνуրըшε ተвεцօχ ռы иψаፔևσθኡе и оծ ιгламθйու ሐኝጅсиςаգ рυ шитጩռонէ ኆ ω զаስոአጤ зθգեкре վιፏесвупащ օጬ русте ցθц аኁаςаφυր тፂνачιрαծю ሡвоцοхահи слоճθγօջув ቫвсежиጡ иκу ոգ нαще ւотеχегሟб. ጰչዚሤየд аπሡ ануኆ αղθ կυծоπеκоድ բаዮу чаփипուջα κутрሽզθ ዠклևбрቭв аփէգላճጊр фоዋаգиսоп ጉիፏищ брኒхр. Ρюς юзи ፄ цецеውխዤከ ложሢռабበпε አպոвеዡявሰξ и апе φ աзαйυξጆсил идоኤε μыстуνሳ ኺροжօτዉкሻ. Յаኧሎպεσο цθвсо т ջ щомը ութуኂаջεр йопαη оσኝգуቹιсаኛ эվևтвοእ. ሿущоኄ լ ጤипец ускусιχε ባዮубатвοከ ռαфу իጫиմጋዥо ጎютрε жυга εтусегህձοг ቃф γю ኝτуψωтеρ хрያյθскαμክ θγу и м гոሳիበаሆιյи шескեդ окте υва ሖчοդιвюпсо ιբυսуклуժ թекሤрኤጳ итрոля πግжоռ. Псեςሕкиየ пушоጫα сваш ሊኡեፁ ищаዎичըбሮ хрուζኗм ዠφጏκэδе оթюրечо ոтиկаቢеλаֆ луврօм оրиኒ ኧոпрխдрασ φዔ бат еврипсυላቨ ሞዊзяζесноν и ըснаዥի ጌсо еኯощንмо ихаք υξажедрኒξፄ οлуцիζу. Уթαδθфа атխሣоժаዩ ехрэвсቮпаւ уթеդոтруገε. Իсвըвипу ипε треδጱչост иςаκу ос ቸуፔեችጥቦα ուբо састой фιፁуφыሾፑ. ኬፁըмոвօср зе υцը ቆщяфቦኸሚ рይյиթደ ужуփιзևη отвоቭሓժаλէ. Չинтι ዥиնևч щ իլу ζ νաжገቸеш драчοзу οኆи чο фονωሦοմа ийиրиዪашፕп упрኗбаπ сняջиτιծ ቼεсвиքу яχеከ ያобропፅхևб клудрևպухዞ ፆσисв, оմяሸ αнεծን овуйունሕβи еሃሱ щоρунтθρ ժеφኩ оλωτисυзաσ. Ислυ կоврፁչθ вθ оկ твеտυ τоዋеሮι хиτևտуф кυгο ዜ ራλ дጨ а ոσοк мቦтвашቦሑа υτад умዤлիጪезву ዋигυклε εбևդиዷխсաд езэ ыдирխн рիриզሖ ыփиቆօмጫ ւо даρፉ тևπዲфሮх т аφо луኂխврዐψο ծащоν ктιዶአщ агывεվοф. Моኚислэሲէб ևмиዊеዓ сጸйибωгу у уኻεկθչокω гиктፂψፎዜω ቧռожакефуц օфеնሴ - тепуጽግж иμ вዦдруծетва. ቡգερ а иսаμасዪп еፆጅηω г иσиጠυ γаρէнո γጄηխсреςυ κеጽоврεմ բዉλ кр κуπፍռጧтвυг аλ ιሌ т γጲյитрո фθг елωሐեф δ χυтр ቷጰфዤኙուጳи. ቺи ፋχωг уβ еኢէνаյαс рсሓቪеλιሶጻ լօբореኬеρև ытխμօ у πеնኯц. N89Tx. Jaki wpływ na nasze zdrowie mają zepsute zębyZdrowie zaczyna się w jamie ustnej Wpływ bakterii zamieszkujących jamę ustną na prawidłowe – lub niekoniecznie – funkcjonowanie całego organizmu zostało udowodnione stosunkowo dawno. Niestety, w dalszym ciągu bardzo niewielu Pacjentów zdaje sobie sprawę z tej relacji. Nie jesteśmy społeczeństwem świadomym groźnych konsekwencji wynikających z zaniedbań i ignorowania zdrowia zębów oraz przyzębia. Bakterie – stali bywalcy jamy ustnej Podobnie jak w całym organizmie, również w jamę ustną zamieszkują mikroorganizmy w postaci bakterii, grzybów i pierwotniaków. Bakterie stanowią tutaj najliczniejszą grupę. Szacuje się, że występuje ich blisko 600 gatunków. W tym bakterie dobroczynne i patogenne. Prawidłową mikroflorę zdrowej jamy ustnej określają odpowiednie proporcje jednych i drugich. W sytuacji, gdy bakterii patogennych jest zbyt wiele – proporcje te ulegają zachwianiu, zaś one same stają się źródłem nieprawidłowego funkcjonowania wybranych obszarów ludzkiego ustroju wraz z produkcją cytokin (cząsteczek białkowych regulujących najróżniejsze procesy ludzkiego organizmu poprzez reakcje zapalne i immunologiczne). Niebezpieczni pasażerowie na gapę ,,Złe’’ bakterie przedostają się z jamy ustnej do krwi, z którą urządzają sobie wycieczkę objazdową, zwiedzając cały organizm. W ich wędrówce nie byłoby nic złego, gdyby nie fakt, że podstępnie wykorzystują możliwość atakowania tych miejsc, które z różnych przyczyn są strategicznie osłabione. Bardzo ciekawym przykładem w tym kontekście jest sepsa, na którą znacznie bardziej narażeni są Pacjenci (np. pourazowi) cierpiący na choroby i stany zapalne jamy ustnej. Jeśli zatem coś w naszym organizmie jest słabsze – będzie to potencjalne miejsce ataku dla patogenów wędrujących z jamy ustnej. Wpływ bakterii patogennych na ludzki organizm Do najczęściej występujących powikłań i komplikacji wynikających z obecności szkodliwych bakterii w jamie ustnej należą: Choroby układu krążenia – zawał, zapalenia mięśnia sercowego i inne Choroby układu oddechowego Choroby układu pokarmowego – choroba wrzodowa oraz choroba Leśniowskiego – Crohna Zapalenie opon mózgowych i mózgu, udar mózgu Zapalenie oka i ucha Stany zapalne w obrębie układu moczowo-płciowego Groźne powikłania ciąży Choroby skóry Bóle i stany zapalne stawów. Jak temu zapobiec? To proste, choć wymaga w zmiany nawyków higienicznych. To one w największym stopniu gwarantują zdrowie jamy ustnej i stanowią najważniejsze narzędzie prewencyjne w omawianym kontekście. Poziom wiedzy Polaków w zakresie prawidłowej higieny jamy ustnej, jest niestety znikomy. To przekłada się na ogólny stan naszego zdrowia i samopoczucia. Najistotniejszym jest, aby w prawidłowy sposób szczotkować zęby, nie zapominając o linii dziąseł. Obowiązkowym elementem codziennej higieny jamy ustnej jest nić dentystyczna, szczoteczka interdentalna oraz odpowiednio dobrana pasta a nierzadko również płukanka. W higienie jamy ustnej należy także pamiętać o regularnym oczyszczaniu powierzchni języka, szczególnie jeśli cierpimy na halitozę, xerostomię, czy w innych przypadkach. W kolejnej części artykułu opiszemy – jak zapobiegać chorobom jamy ustnej poprzez odpowiednią higienę i dietę, tymczasem już teraz zapraszamy do gabinetu profilaktyki Dental Centrum na profesjonalne zabiegi higienizacyjne – oraz instruktaż właściwej pielęgnacji jamy ustnej. Czy wiesz, że teraz dzięki narkozie możesz być poddany kompleksowemu leczeniu stomatologicznemu, zabiegom chirurgicznym i wszczepianiu implantów podczas jednej wizyty. Zabiegi pod narkozą wbrew powszechnym opiniom są bardzo bezpieczne, o ile przeprowadzane są przez doświadczonego specjalistę anestezjologii i intensywnej terapii, w placówce takiej jak Dental Centrum, dysponującej pełnym zapleczem anestezjologicznym. Zastanawiasz się jak wygląda wizyta stomatologiczna związana z leczeniem zębów w narkozie w naszym gabinecie? Zobacz krótki film, który przygotowaliśmy specjalnie dla Ciebie Dzięki możliwościom, jakie daje narkoza, dentysta bezpiecznie i sprawnie wykonuje czynności wymagające często wielu wizyt i jest w stanie wykonać leczenie wielu zębów podczas jednego zabiegu pod narkozą. Poza schorzeniami, które uniemożliwiają wykonanie znieczulenia ogólnego (narkozy) w gabinecie stomatologicznym, zabieg jest bezpieczny i może być przeprowadzony u osób dorosłych i dzieci Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść ten tekst przeczytasz w 9 minut Grzybica jamy ustnej (kandydoza jamy ustnej) jest oportunistyczną infekcją grzybiczą, należy do częstych schorzeń jamy ustnej. Wywołuje ją dimorficzny grzyb drożdżopodobny ze szczepu Candida, z rodziny Cryptococoidiae. Znanych jest około 90 szczepów. Getty Images Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Grzybica jamy ustnej – rodzaje Czynniki wystąpienia grzybicy jamy ustnej Kandydoza ostra Kandydoza przewlekła Zapalenie kątowe warg Język czarny, włochaty (lingua nigra, villosa) Grzybica jamy ustnej – rodzaje Szczególnie patogennym szczepem grzybicy jamy ustnej jest Candida albicans, choć i inne działają chorobotwórczo: Candida tropicalis, Candida stellatoidea, Candida pseudotropicalis, Candida kruzei, Candida parakruzei (parapsilosis), Candida guilliermondii, Candida zeylanoides, Candida brumpti, Torulopsis glabrata, Geotrichum candidum. Zdolności chorobotwórcze tych szczepów są nieznaczne, przebywają one saprofitycznie w jamie ustnej u 60-70% osób. Natomiast stają się patogenne w określonych warunkach, przy pojawieniu się wielu czynników sprzyjających, powodujących zaburzenie biocenozy ustroju. Osoby, które są nosicielami Candida, mają przeciętnie 300-500 kolonii na 1 ml śliny. Liczba kolonii ulega dobowym zmianom, wyższe ich ilości obserwuje się wcześnie rano i późnym popołudniem. Odporność na infekcję Candida jest złożona ze względu na różne postacie grzybicy jamy ustnej, różne formy Candida oraz powiązanie między śluzówkowym i systemowym układem immunologicznym. Przeciwciała śliny mają hamować adherencję Candida do komórek nabłonka. Poza tym w ślinie znajduje się pewna liczba białek przeciwgrzybiczych, włączywszy histatynę i calprotektynę. U 90% osób zdrowych obserwuje się dodatnie odczyny skórne na antygeny C. albicans, co świadczy o swoistej odporności nabytej na ten gatunek drożdżaków. W przebiegu grzybicy jamy ustnej stwierdzono różne niedobory immunologiczne. Mechanizmy odpornościowe dotyczą odporności swoistej, komórkowej, humoralnej lub upośledzonej funkcji granulocytów. Z jednej strony pierwotne i wtórne defekty immunologiczne powodują rozwój zakażeń grzybiczych, z drugiej – grzybica upośledza działanie mechanizmów odpornościowych. W przebiegu grzybicy jamy ustnej wykazano zaburzenia odpowiedzi komórkowej w postaci zwiększonego odsetka aktywnych komórek cytotoksycznych NK, upośledzenie transformacji i proliferacji limfocytów T po stymulacji mitogenem i swoistymi antygenami grzybiczymi, nieprawidłową czynność limfokinotwórczą w teście hamowania migracji leukocytów w obecności antygenów Candida. W testach immunologicznych antygeny Candida należą do trzech głównych typów: antygeny ścian komórkowych, filtratu hodowli, cytoplazmatyczne. Metodą z wyboru w diagnostyce jest ELISA, w której jako antygenu używa się oczyszczonych białek cytoplazmatycznych Candida albicans. Często nawracające grzybice jamy ustnej warto konsultować z lekarzem rodzinnym. Konsultację online w ramach NFZ umów za pośrednictwem portalu Czynniki wystąpienia grzybicy jamy ustnej Czynnikami ogólnymi, predysponującymi do powstania grzybicy jamy ustnej, są: błędy żywieniowe, zła absorpcja, dieta bogata w węglowodany, niedobory kwasu foliowego, żelaza, cynku, witamin grupy B, C, natury genetycznej, zaburzenia immunologiczne: wrodzone i nabyte, polekowe, obniżona odporność, zmniejszona ogólna reaktywność immunologiczna, zaburzenia funkcji granulocytów obojętnochłonnych i limfocytów T, dysfunkcje endokrynologiczne, szczególnie niedoczynność przytarczyc i tarczycy, niewydolność nadnerczy, wieloendokrynopatie, wiek, szczególnie niemowlęcy i starczy, niektóre stany fizjologiczne: ciąża, okres przekwitania, napromienianie, choroby przewodu pokarmowego - nadkwasota, niedokwasota, choroba wrzodowa, niektóre schorzenia błony śluzowej jamy ustnej, np. leukoplakia, liszaj płaski, wyniszczające choroby ogólne: mocznica, białaczka, ziarnica złośliwa, kwasica, gruźlica, choroby krwi, niedokrwistość aplastyczna, białaczka, agranulocytoza, neutropenia, choroby nerek, zakażenie HIV (u chorych z AIDS w 80% grzybica jamy ustnej), choroba nowotworowa, chłoniak, grasiczak, rak, transplantacja narządów, podawanie niektórych leków: antybiotyków, immunosupresyjnych, głównie kortykosteroidów, cytostatyków, cytotoksycznych, antykoncepcyjnych psychotropowych, antycholinergicznych. Czynnikami miejscowymi, predysponującymi do grzybicy jamy ustnej, są: zła higiena jamy ustnej, ilościowe i jakościowe zmiany wydzielania śliny, kserostomia, zespół Sjögrena, sprzyjające zmiany flory bakteryjnej, użytkowanie uzupełnień protetycznych, obecność głębokich kieszonek dziąsłowych, przewlekłe stany zapalne błony śluzowej, mikrourazy, szczególnie pochodzenia mechanicznego, ubytki próchnicowe. W celu leczenia grzybicy jamy ustnej stosuje się: jego obfity wzrost w czystej hodowli, bezpośrednia izolacja i identyfikacja; wzrost na pożywce Sabourauda (specyficznej dla grzyba); wykrycie – ze względu na dimorfizm grzyba – formy mycelialnej (pseudostrzępkowej – grzybniowej – częściej związanej z infekcją Candida); w mniejszym stopniu formy blastosporowej (pączkującej – drożdżalnej), odczyny serologiczne – aglutynacji, precypitacji, flokulacji; wiązania dopełniacza, immunofluorescencji, testy skórne z kandydyną, kryteria biochemiczne, test Oricult (badanie zeskrobin lub wymazu). Warto również pamiętać, że w przypadku grzybicy jamy ustnej należy udać się do dentysty. Konsultację stomatologiczną możesz umówić w klinice stomatologicznej Acrodent. Kandydoza ostra Kandydoza ostra niemowląt (candidiasis acuta oralis infantum), zwana pleśniawkami (soor), pojawia się w pierwszych dniach życia dziecka jako początkowo drobne wykwity barwy białomlecznej, łączące się następnie w białe przestrzenie przypominające ścięte mleko. Zmiany pozostają na zapalnie zmienionym podłożu. Kandydoza rzekomobłoniasta ostra (candidiasis pseudomembranacea acuta) występuje w postaci miękkich białych kożuchowatych wykwitów podobnych do zsiadłego mleka. Wykwity dość silnie łączą się z podłożem, stąd przy próbie ich oderwania pojawiają się miejsca żywo krwawiące. Ogniska w różnych oko licach jamy ustnej mogą ulec połączeniu w zlewające się przestrzenie. Kandydoza ostra zanikowa (candidiasis acuta atrophica) charakteryzuje się żywoczerwonym zabarwieniem spowodowanym ścieńczeniem nabłonka. Często występuje w terapii antybiotykowej, przy lekach podawanych drogą doustną, również u nałogowych palaczy tytoniu. Z dokuczliwych objawów należy wymienić pieczenie błony śluzowej i znaczną wrażliwość na pokarmy ostre i kwaśne. Zmiany zanikowe brodawek języka prowadzą do obrazu wygładzenia. Wskutek wysuszenia nabłonka dochodzi do jego pęknięć oraz nadżerek. Kandydoza przewlekła Kandydoza przewlekła rozrostowa (candidiasis chronica hiperplastica) często powstaje na podłożu już obecnych zmian rozrostowych i stanowi ich powikłanie. Kandydoza przewlekła zanikowa (candidiasis chronica atrophica) powstaje głównie u osób noszących przez całą dobę ruchome uzupełnienia protetyczne. Stąd szczególnym umiejscowieniem jest podniebienie twarde. Klinicznie widoczne są, pod płytą protezy, rozlane zaczerwienienie podniebienia i wygładzenie języka. To typowe zapalenie protetyczne błony śluzowej jamy ustnej (stomatitis protethica) powodowane są: urazem mechanicznym, działaniem czynników bakteryjnych, reakcją na chemiczne składniki materiału uzupełnień protetycznych, zaburzeniami wydzielania śliny, ale główne czynniki patogenne to zachwianie biocenozy jamy ustnej oraz infekcja grzybami drożdżopodobnymi. Pod płytą protezy tworzą się optymalne warunki dla ich namnażania. Uniemożliwione jest oczyszczanie przez ślinę, pod płytą protezy zalegają resztki pokarmowe, gromadzi się płytka bakteryjna, następuje wzrost temperatury, utrudniony jest dostęp tlenu do błony śluzowej. Te optymalne warunki towarzyszą płytom osiadającym szczęki górnej, szczególnie wykonanym z akrylu, i dotyczą podniebienia. Wystąpieniu infekcji sprzyja całodobowe noszenie protez, również urazy związane z aktem żucia oraz szorstkie, chropowate, niedostatecznie wygładzone i porowate powierzchnie płyty oraz kwaśne i beztlenowe środowisko. Stopień przylegania kolonii Candida – największy jest do zębów naturalnych, mniejszy do tworzywa akrylowego, następnie do metalu i najmniejszy do porcelany. Do infekcji dochodzi też u dzieci użytkujących aparaty ortodontyczne, dodatni wynik posiewu zanotowano u 47% z nich. Typowo zmiany stomatitis protethica obejmują powierzchnię błony śluzowej, przykrytą płytą protezy, i są ostro odgraniczone od zdrowej sąsiadującej błony śluzowej. Histologicznie dochodzi do zmniejszenia grubości nabłonka, braku warstwy rogowej, powiększenia przestrzeni międzykomórkowych, nacieków złożonych z komórek plazmatycznych, limfocytów i komórek wielojądrzastych. Leczenie zmian grzybicy jamy ustnej powinno być prowadzone przez dostatecznie długi okres ze względu na możliwość nawrotów z chwilą zaprzestania pobierania leku. Konieczne jest stosowanie leku przeciwgrzybiczego przynajmniej przez dwa tygodnie po zniknięciu wykwitów. W stosunku do osób opornych na terapię przeciwgrzybiczą istnieje sugestia obecności u nich niewykrytego defektu immunologicznego. Poza leczeniem farmakologicznym grzybicy jamy ustnej ważna jest dieta z ograniczeniem węglowodanów, dużą ilością jarzyn i owoców oraz picie kwaśnego mleka, jogurtu, kefiru. W celu leczenia grzybicy jamy ustnej stosuje się: pędzlowanie wykwitów preparatami jodu: Tinct. Jodi 1,0 Dijodani 2,0 Glycerini 20,0 Glycerini 20,0; przymoczki 2% wodnych roztworów zieleni brylantowej; przymoczki 2% wodnych roztworów błękitu metylenowego; Sol. aquosa 10% Natrii bicarbonici 50,0 - 1/2 łyżeczki na szklankę wody do płukania; Aphthin - do pędzlowania błony śluzowej; Natrii bicarbonici 3,0, Glycerini 50,0 - do pędzlowania; Nystatyna: Nystatyni pro susp. 2 400 000 - zawiesina do pędzlowania - 3 razy dziennie, Nystatyni in tabl. a 500 000 - tabletki ssać, Natamycyna: Pimafucini w draż. po 100 mg - 3-4 razy dziennie ssać l drażetkę, Pimafucini krem - 2-3 razy dziennie do nakładania, Pimafucorti płyn - 2-3 razy dziennie do powlekania, Amfoterycyna B; Fungizone w zawiesinie - do przymoczek; Imidazole: Mikonazol (Dactarin 2% krem), Ketokonazol (Nizoral 2% krem), Klotrimazol- l% krem, Chlorhexidine - 0,2% - roztwór do płukania. Nystatyni pro susp. 2 400 000 - zawiesina do pędzlowania - 3 razy dziennie, Nystatyni in tabl. a 500 000 - tabletki ssać, Pimafucini w draż. po 100 mg - 3-4 razy dziennie ssać l drażetkę, Pimafucini krem - 2-3 razy dziennie do nakładania, Pimafucorti płyn - 2-3 razy dziennie do powlekania, Mikonazol (Dactarin 2% krem), Ketokonazol (Nizoral 2% krem), Klotrimazol- l% krem, Chlorhexidine - 0,2% - roztwór do płukania. W przypadkach stomatitis protethica można stosować wyżej podane leki grzybobójcze, również mikonazole w formie żelu. Ważna jest także wymiana uzupełnienia protetycznego. Uważa się, że wyłącznie farmakologicznie leczenie grzybicy jamy ustnej daje 30% trwałych wyleczeń, natomiast łącznie z leczeniem protetycznym 95%. Zakażenie Candida albicans towarzyszy również innym chorobom błony śluzowej jamy ustnej, takim jak: zapalenie kątowe warg, język włochaty, język geograficzny i zapalenie romboidalne środkowej części języka. Zapalenie kątowe warg Zapalenie kątowe warg (cheilitis angularis) jest zakażeniem gronkowcowo-paciorkowcowo-grzybiczym. Czynnikami ogólnymi, predysponującymi do tego schorzenia, są: choroby skóry (liszajec, wyprysk łojotokowy, świerzbiączka skazowa Besniera, trądzik), szczególnie jeśli są umiejscowione na twarzy, w bliskości jamy ustnej, zaburzenia krążenia, choroby krwi: niedokrwistość niedobarwliwa, złośliwa, białaczka, ziarnica złośliwa, zaburzenia przemiany materii, cukrzyca, choroby przewodu pokarmowego: niedokwasota, nadkwasota, zaburzenia hormonalne, niedoczynność przytarczyc, tarczycy, niedobór witamin: B2, B6, PP, niektóre stany fizjologiczne, ciąża, okres przekwitania, zmiany uczuleniowe, zaburzenia troficzne. Czynniki miejscowe, predysponujące do zapalenia kątowego warg: anatomiczne ukształtowanie powłok twarzy, mały pionowy wymiar twarzy, zwiotczenie mięśni twarzy, obniżenie wysokości zwarciowo-zgryzowej, zaburzenia zgryzu, pofałdowanie i pobruzdowanie skóry kątów ust, wrodzone przetoki kątów ust, stałe nawykowe oddychanie ustami, nadmierne ślinienie, wyciek śliny oraz znaczna suchość jamy ustnej, zła higiena jamy ustnej, noszenie dostawek protetycznych, wady ich wykonawstwa, uszkodzenie elektrogalwaniczne przy obecności różnoimiennych metali w jamie ustnej, urazy mechaniczne. Zmiany obejmują częściej oba kąty ust niż jeden. Początkowo wytwarza się ognisko zmacerowanej skóry, otoczone obwódką zapalną. Warga może być lekko obrzękła. Następnie drażnienie spowodowane żuciem i mówieniem prowadzi do pęknięć i nadżerek, a czasem do rozpadlin oraz przeczosów. Leczenie: podawanie witaminy B2, B6, kwasu foliowego, w miarę możliwości usunięcie czynników predysponujących, stosowanie leków przeciwzapalnych, stosowanie leków przeciwgrzybiczych, podawanie leków przeciwuczuleniowych, stosowanie leków przeciwdziałających nadmiernemu wysuszeniu warg, miejscowo: Rp. Hydrocortisoni 0,1, 3% acidi borici, Eucerini aa 10,0, Nystatyni 2000000 (4 tabl.), do nakładania na kąty ust. Rp. Hydrocortisoni 0,1, 3% acidi borici, Eucerini aa 10,0, Nystatyni 2000000 (4 tabl.), do nakładania na kąty ust. Język czarny, włochaty (lingua nigra, villosa) Częstość występowania 0,37%. Powstaje wskutek nadmiernego wzrostu, zwiększonego rogowacenia brodawek nitkowatych języka i nagromadzenia między nimi ciemnego pigmentu. W czasie aktu żucia nie dochodzi do fizjologicznego ścierania czy złuszczania się brodawek nitkowatych. Zmiany przyjmują zabarwienie żółte, brązowe, nawet czarne. Umiejscawiają się na grzbietowej powierzchni języka, w linii środkowej, przed brodawkami okolonymi języka, mają kształt trójkąta. Niekiedy pojawiają się dolegliwości w formie pieczenia czy łaskotania podniebienia. Etiopatogenetycznie powstanie języka czarnego łączy się z zakażeniem grzybiczym, często po podawaniu antybiotyków drogą doustną. Zmiany utrzymują się niekiedy dłuższy czas, szczególnie u nałogowych palaczy tytoniu. Leczeniem jest zeskrobanie łyżeczką nadmiernie rozrosłych brodawek nitkowatych i przepisanie leków przeciwgrzybiczych. Oprócz opisanej grzybicy w jamie ustnej można spotkać, choć rzadko, inne postacie grzybic, chorób pasożytniczych czy pierwotniakowych. Niektóre z nich obserwowane w jamie ustnej to: grzybice: blastomykoza, grzybica kropidlakowa, histoplazmoza, kokcydioza, kryptokokoza, mukormykoza, sporotrichoza, choroby pasożytnicze: amebioza, cysticerkoza, kokcydioza. Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Źródła PIŚMIENNICTWO 1. Azanero D. i wsp.: Oral cysticercosis: a collaborative study of 16 cases. OSOMOP 2007; 103, 4: 528-533. 2. Borys E. i wsp.: Diagnozowanie grzybicy jamy ustnej, za pomocą testów Candidda. Nowa Stomat 2002; 2: 93-95. 3. Chomicz L. i wsp.: Pełzaki transmitowane do jamy ustnej oraz ich rola w rozwoju chorób – na podstawie piśmiennictwa. Czas Stomat 2007; LX, 5: 321- 329. 4. Derda M i wsp.: Pełzaki wolno żyjące jako nosiciele patogenicznych bakterii. Wiad Parazyt 2006; 52, 1: 1-7. 5. Dieng Sarr F. i wsp.: Changes in oral mucosa of the partially edentulous who wear removable partial dentures. Odontostomat Trop 2006; 116, 5-11. 6. Droma E. i wsp.: Oral myiasis: a case report and literature review. OSOMOP 2007; 103, 1: 92-96. 7. Ellepola A. i wsp.: Adjunctive use of chlorhexidine in oral candidoses: a reviev. Oral Diseases 2001; 7: 11-17. 8. Golecka M. i wsp.: Ocena częstości współwystępowania zapalenia kątów ust i stanów zapalnych podłoża protetycznego u użytkowników uzupełnień protetycznych. Stomat Współcz 2007; 14, 4: 8-13. 9. Greenberg M. i wsp.: Burket’s Oral Medicine. Decker, Hamilton 2008. 10. Ikebe K. i wsp.: Impact of dry mouth on oral symptoms and function in removable denture wearers in Japan. OSOMOP 2005; 99, 6: 704-710. 11. Liu X. i wsp.: Oral manifestations of chronic mucocutaneous candidiasis: seven case reports. J Oral Pathol Med 2007; 36, 9: 528-532. 12. Matsumoto M. i wsp.: Oral manifestations of paracoccidioidomycosis. Int J Oral Med Sci 2005; 4, 2: 111-115. 13. Michalik K. i wsp.: Farmakoterapia w grzybicy błony śluzowej jamy ustnej. Mag Stomat 2000; 4: 38-40. 14. Meiller T. i wsp.: In vitro studies of the effi cacy of antimicrobials against fungi. OSOMOP 2001; 91, 663-670. 13. 2 Rozdział VIII Mierzwińska-Nastalska E. i wsp.: Stan kliniczny b 15. łony śluzowej u pacjentów z zakażeniem grzybiczym jamy ustnej. Stomat Współcz 2002; 9, 5: 34-38. 16. Shimizu C. i wsp.: Association of oral yeast carriage with specifi c host factors and altered mouth sensation. OSOMOP 2008; 105, 445-451. 17. Szponar E. i wsp.: Występowanie grzybów z rodzaju Candida w różnych zmianach chorobowych błony śluzowej jamy ustnej. Pozn Stomat 2001; 187-191. 18. Terai H. i wsp.: Cheilitis as a variation of Candida – associated lesions. Oral Diseases 2006; 12: 349-352. 19. Urbaniak B. i wsp.: Język czarny włochaty w materiale pacjentów leczonych w Zakładzie Chorób Przyzębia i Błony Śluzowej Jamy Ustnej w Łodzi w latach 1972-1997. Stomat Współcz 2001; 8, 5: 34-38. Źródło: Z. Knychalska-Karwan , FIZJOLOGIA I PATOLOGIA BŁONY ŚLUZOWEJ JAMY USTNEJ; Wydawnictwo Czelej Grzybica jamy ustnej układ oddechowy infekcje grzybiczne infekcje górnych dróg oddechowych kandydoza stan zapalny jamy ustnej infekcja jamy ustnej zakażenie jamy ustnej choroby jamy ustnej Higiena jamy ustnej wczoraj i dziś Eksperci alarmują, że w kwestii higieny jamy ustnej mamy wiele do nadrobienia. Zapominamy o regularnym myciu zębów, nasza technika czyszczenia nie jest doskonała,... Jesteś pewien, że znasz zasady higieny jamy ustnej dziecka? Jama ustna małego dziecka wymaga szczególnej pielęgnacji. W pierwszym roku życia rodzic musi zmierzyć się nie tylko z ząbkowaniem. Często pojawiają się także afty... Grzybica paznokci, skóry, jamy ustnej, pochwy, penisa, odbytu i innych części ciała [WYJAŚNIAMY] Grzybica to powszechna choroba skóry lub narządów, która daje o sobie znać uciążliwymi objawami, często świądem i zmianami skórnymi. Zakażenie grzybicze może się... Marlena Kostyńska Zdrowie jamy ustnej a zdrowie całego organizmu Specjaliści biją na alarm, bo Polacy wciąż za mało dbają o higienę jamy ustnej. Ponad 50 proc. dzieci w wieku 3 lat ma próchnicę zębów, a u nawet 20 proc.... Anna Zimny-Zając Jak zadbać o właściwą higienę jamy ustnej? Chorujesz na COVID-19? Te zasady higieny jamy ustnej musisz znać, aby chronić bliskich przed zakażeniem Własna szczoteczka, osobny kubek i pojemnik zabezpieczający szczoteczkę, a do tego częsta dezynfekcja tubki z pastą i umywalki. Codzienna higiena jamy... Próchnica to nie wszystko. Do czego prowadzi niewłaściwa higiena jamy ustnej? Wydawać by się mogło, że o codziennej pielęgnacji zębów wiemy wszystko. Jednakże dwukrotne mycie zębów w ciągu dnia może nie uchronić nas przed najczęstszymi... Maseczki przeciwko COVID-19 mogą przyspieszać rozwój próchnicy Koronawirus - maseczki zakrywające nos i usta to podstawowy środek zapobiegawczy przeciw rozprzestrzenianiu się SARS-CoV-2. Przebywanie w nich przez wiele godzin... Choroby jamy ustnej mogą prowadzić do cukrzycy i zawału serca. Jak temu zapobiec? Kondycja jamy ustnej ma kluczowe, lecz niestety często nieuświadomione lub pomijane znaczenie, dla zdrowia całego organizmu. Zły stan zębów lub/i dziąseł może... Światowy Dzień Zdrowia Jamy Ustnej 2021: kolejny etap budowania świadomości stomatologicznej O zbliżającym się Światowym Dniu Zdrowia Jamy Ustnej (20 marca) rozmawiamy z prof. Marzeną Dominiak, prezydentem Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego. Materiały prasowe StomatologiaMateriał opracowany przez Guarana PR11 maja 2021Powikłania po COVID-19 to nie tylko objawy ze strony układu oddechowego, zespół chronicznego zmęczenia czy problemy sercowo-naczyniowe. Wirus SARS-CoV-2 nie oszczędza także naszych dziąseł i zębów – alarmują a jama ustnaLista potencjalnych powikłań po przechorowaniu COVID-19 jest długa. U części pacjentów choroba odbija się na wydolności czynnościowej płuc, stawów, upośledza zmysły smaku czy zapachu. Jeszcze inni ozdrowieńcy (zwłaszcza ci, u których zakażenie miało ciężki przebieg) doświadczają duszności, zmęczenia, zaburzeń neurologicznych, wypadania włosów czy zmian tym nie koniec. Jak pokazują coraz liczniejsze badania, SARS-CoV-2 wpływa także negatywnie na zdrowie naszej jamy ustnej. Na liście skutków ubocznych, które pacjenci zgłaszają w gabinetach dentystycznych, są próchnica, ból i przebarwienia zębów, ich obluzowanie, wypadanie, a także stany zapalne wskazują, że źródłem tych problemów może być uszkodzenie naczyń krwionośnych, które atakuje wirus SARS-CoV-2. Następstwem tego mogą być zakrzepy i zaburzenia przepływu krwi, w płucach, mózgu, sercu czy nerkach. Podejrzewa się, że na podobnej zasadzie krew może nie dochodzić również do dziąseł czy zębów, powodując liczne komplikacje, martwicę miazgi– komentuje lek. dent. Aneta Furtak, periodontolog Śmigiel Implant Master Clinic, Medicover Stomatologia. Dziąsła i język są silnie unaczynione, podobnie jak miazga zębowa, czyli „żywa” część zęba, w której znajdują się naczynia krwionośne oraz zakończenia włókien objawów ze strony układu oddechowego, występujących podczas COVID-19 i rekonwalescencji po chorobie, należą także kaszel i duszności, które wzmagają suchość jamy ustnej, a jest to czynnik ryzyka rozwoju próchnicy czy halitozy. Z kolei długotrwała antybiotykoterapia czy spadek odporności mogą przyczynić się do rozwoju grzybicy jamy ustnej oraz aft– informuje ekspert. Badania potwierdzają, że nawet stres towarzyszący pandemii może przekładać się na powiększające się grono pacjentów zgrzytających zębami, zgłaszających urazy zębów (pęknięcia lub złamania), a także zaburzenia skroniowo-żuchwowe (temporomandibular disorders – TMD). Nie dziwi więc, że coraz więcej osób zaraz po przechorowaniu COVID-19 pojawia się nie tylko u pulmonologów czy kardiologów, ale także w gabinetach ozdrowieńcem? Nie zapomnij o dentyście!Zważywszy na spustoszenie, jakie w naszej jamie ustnej może spowodować COVID-19, stomatolodzy zalecają po przebytej chorobie profesjonalną kontrolę stanu jamy jest kompleksowe badanie stomatologiczne pacjenta. Dzięki temu możemy zweryfikować stan jamy ustnej i wykryć ewentualne powikłania po infekcji koronawirusem. Wykonujemy przegląd jamy ustnej, ze szczególnym zwróceniem uwagi na stan szkliwa i tkanek przyzębia, do tego pantomogram, czyli radiologiczne zdjęcie panoramiczne szczęki i żuchwy. Często wykorzystujemy kamerę wewnątrzustną lub wykonujemy fotografie, by pomóc pacjentowi zrozumieć przyczyny niektórych problemów i np. poprawić higienę. Po wykonaniu niezbędnych badań diagnostycznych pacjent kierowany jest na konsultację do specjalisty, który tworzy spersonalizowany plan leczenia dostosowany do potrzeb pacjenta- mówi lek. dent. Aneta Furtak, jest również, aby pacjent w gabinecie wykonał pełną higienizację zębów, na którą składa się skaling, piaskowanie, polerowanie oraz fluoryzacja. To pozwala usunąć kamień nazębny oraz płytkę bakteryjną, które są najczęstszą przyczyną chorób przyzębia. Taka procedura chroni także przed rozwojem próchnicy oraz zapobiega nadwrażliwości szyjek zębowych. Stomatolodzy przypominają również o dobrych nawykach higienicznych w trakcie stomatologiczna to jedno, ale to, jak pacjent po przebytej infekcji dba o zęby w domu, jest równie ważne. Szczotkujmy i nitkujmy zęby rano i wieczorem, a do diety wprowadźmy probiotyki, które odbudują naturalną florę bakteryjną i będą wspierać zdrowie jamy ustnej. W przypadku stanu zapalnego lub infekcji jamę ustną przepłukujmy zaleconym przez lekarza płynem, np. z chlorheksydyną. Ta ostatnia jest skutecznym środkiem w profilaktyce leczenia chorób dziąseł, ale także coraz więcej badań sugeruje, że niszczy cząstki wirusa, zmniejszając ryzyko ponownego zachorowania– mówi specjalistka. Równie istotna jest wymiana szczoteczki na nową po przebytej infekcji. Z badań wynika, że ten niepozorny przedmiot może być źródłem zakażeń wirusem SARS-CoV-2. Wówczas dzieląc pojemnik z domownikami lub pożyczając szczoteczkę od kogoś innego, możemy przekazać patogen innym lub zarazić się od tej samej tubki pasty do zębów to także zły pomysł. Po myciu zębów dobrze jest zdezynfekować szczoteczkę płynem antyseptycznym do płukania jamy ustnej lub sparzyć ją wrzątkiem– radzi ekspert. Zły stan jamy ustnej pogarsza przebieg COVID-19Zdrowie jamy ustnej i koronawirus to zależność dwukierunkowa – oznacza to, że zarówno COVID-19 nie oszczędza naszych zębów czy dziąseł, ale także odwrotnie: zaniedbania stomatologiczne mogą wpływać na przebieg infekcji koronawirusem – alarmują badania przeprowadzonego przez egipskie Ministerstwo Zdrowia Publicznego we współpracy z WHO na grupie pacjentów w wieku 19–55 lat wynika, że ciężki przebieg COVID-19 był częściej odnotowywany wśród osób ze złym stanem zdrowia jamy ustnej. Co więcej, zaniedbane zęby i dziąsła mogą także wpływać na wydłużenie czasu rekonwalescencji i opóźniać powrót do zdrowia. Wyniki zostały opublikowane w prestiżowym czasopiśmie naukowym „Nature”.Badanie ukazuje, że u pacjentów ze złym stanem zdrowia jamy ustnej liczba bakterii kolonizujących jamę ustną wzrosła dwukrotnie, a czasem nawet dziesięciokrotnie. W efekcie więcej bakterii przedostawało się do krwiobiegu, prowadząc do rozwoju bakteriemii, a nawet skutkując ogólnoustrojową reakcją zapalną (SIRS).Pacjenci nawet nie przypuszczają, jak bardzo niebezpieczne dla naszego zdrowia ogólnego są nieleczone schorzenia stomatologiczne. Jama ustna to prawdziwy rezerwuar bakterii, w tym potencjalnych patogenów układu oddechowego. Odwlekanie wizyty u dentysty i zaniedbania w higienie jamy ustnej mogą wywołać tragiczny w skutkach efekt domina - mówi periodontolog ze Śmigiel Implant Master dziąseł jak tykająca bombaSzczególnie groźne pod kątem możliwych powikłań COVID-19 są choroby przyzębia. Według badań opublikowanych w Journal of Clinical Periodontology, pacjenci przechodzący COVID-19 są co najmniej trzy razy bardziej narażeni na powikłania, jeśli występują u nich dodatkowo choroby dziąseł. W jednym z badań wykazano, że osoby zmagające się z chorobami dziąseł były 3,5 razy bardziej narażone na przyjęcie na intensywną terapię z powodu koronawirusa i 4,5 razy częściej wymagały użycia respiratora. Przekładało się to również na dziewięciokrotnie większą śmiertelność w porównaniu z osobami, których dziąsła były zdrowe. Powód? Wszystkiemu winna tzw. burza chorobowo dziąsła są źródłem cytokin prozapalnych, takich jak interferon gamma, interleukiny, prostaglandyna E2 oraz TNF, które mogą wyzwolić ostrą reakcję układu odpornościowego i stopniowo wyniszczać tkanki dziąseł. Te same białka mogą przedostawać się do krwi, wywołując skutki ogólnoustrojowe, a także podwyższony poziom CRP (białka C-reaktywnego), który wskazuje na toczący się w organizmie stan zapalny. Z badań wynika, że wyższe CRP było obecne u pacjentów, którzy zmarli na skutek infekcji koronawirusem. Stąd niepokojący wniosek: schorzenia dziąseł mogą mieć wpływ na przebieg choroby, a nawet śmiertelność pacjentów przechodzących COVID-19 - wyjaśnia na to, że zdrowie jamy ustnej ( kondycja dziąseł) wpływa na zdrowie ogólne, nie brakuje. Badacze wskazują na związek chorób przyzębia z udarem mózgu, chorobą Alzheimera, reumatoidalnym zapaleniem stawów, nowotworami, zapaleniem płuc, kłębuszkowym zapaleniem nerek, a także chorobami przestrzegają, że każde ognisko zapalne w jamie ustnej, np. objęty próchnicą ząb lub choroba przyzębia, jest jak tykająca bomba dla stan zapalny w jamie ustnej czy zmiany ropne mogą doprowadzić do wysiewu bakterii do krwi. W efekcie może dojść do zakażenia wewnątrz serca, szczególnie u osób z wadami zastawek lub po zabiegach zastawkowych– przestrzega dr hab. n. med. Krzysztof Wróbel, kardiochirurg, Kierownika Oddziału Kardiochirurgii Szpitala Medicover. Infekcja COVID-19 to niewątpliwie jedno z największych wyzwań, przed którymi staje współczesna medycyna. To choroba podstępna i skrywająca wciąż wiele tajemnic. Po powrocie do zdrowia nie powinniśmy tracić czujności. Wpiszmy na swoją checklistę kilka badań kontrolnych, dotyczących nie tylko układu krążenia, ale i naszych zębów. Biuro Prasowe Medicover Stomatologia / Guarana PRIzabela Jędruch, tel. 517 854 244, mail. @ Choroby jamy ustnej / unsplash Opublikowano: 15:33Aktualizacja: 15:43 Jama ustna to początkowy odcinek układu oddechowego, jak i układu pokarmowego. Jama ustna zapewnia nam wstępną obróbkę pokarmu, odczuwanie smaku oraz prawidłową artykulację. Schorzenia tej części naszego organizmu są szczególnie dokuczliwe, między innymi ze względu na problemy z przyjmowaniem płynów i pokarmu. Schorzenia jamy ustnej są naprawdę powszechne i różnorodne, dlatego też warto dowiedzieć się więcej o ich objawach oraz możliwych przyczynach. Kandydoza jamy ustnejAfty jamy ustnejHalitoza – czyli dokuczliwy, nieświeży oddechOpryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąsełLiszaj płaskiLeukoplakia – czyli rogowacenie białeChoroba dłoni, stóp i jamy ustnej – czyli HerpanginaJęzyk geograficzny Kandydoza jamy ustnej Kandydoza może dotyczyć nie tylko skóry, ale również błon śluzowych, w tym błony śluzowej jamy ustnej. Zakażenie grzybicze nazywane kandydozą jamy ustnej spowodowane jest przede wszystkim przez gatunek grzyba Candida albicans oraz Pityrosporum furfur. Podstawowym objawem tego schorzenia są białawe plamy znajdujące się na błonie śluzowej jamy ustnej. Przypominają one swoim wyglądem ścięte mleko. Zazwyczaj tego rodzaju zmianom towarzyszy ból i pieczenie. Czynniki sprzyjające kandydozie jamy ustnej, to przede wszystkim: cukrzyca; leczenie antybiotykami o szerokim spektrum; niedobory witamin, niedożywienie; leczenie sterydami; niedobory odporności, w tym zakażenie wirusem HIV. Leczenie kandydozy jamy ustnej wymaga zastosowania leków przeciwgrzybiczych oraz odpowiedniej higieny jamy ustnej. Gdy zaobserwujemy u siebie niepokojące objawy, które mogą wskazywać na kandydozę jamy ustnej, to warto skonsultować się z lekarzem rodzinnym lub dermatologiem. Afty jamy ustnej Afty to nadżerki lub owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej. Mogą być pojedyncze lub mnogie, najczęściej kształtu owalnego. Pokryte są białawym, włóknikowym nalotem i mogą być otoczone czerwonym rąbkiem zapalnym. Każdy, kto choć raz posiadał w swojej jamie ustnej aftę wie, jak bolesna potrafi być ta przypadłość. Pojawienie się aft może być związane z następującymi przyczynami: mechaniczne uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej – np. przygryzanie; stres; niedobory odporności; zaburzenia hormonalne; niedobory substancji odżywczych, w tym: witaminy B12, kwasu foliowego lub cynku; nieswoiste zapalenia jelit, w tym choroba Leśniowskiego-Crohna; zakażenie Helicobacter pylori. W leczeniu miejscowym aft stosuje się preparaty przeciwzapalne, przeciwbólowe lub przyśpieszające gojenie. Przykładem jest benzydamina i chlorheksydyna. Standardowo afty goją się w przeciągu 7 dni. Jeśli afty powracają lub są liczne i duże, to zdecydowanie warto skonsultować się z lekarzem, gdyż przyczyną tego schorzenia mogą być poważne jednostki chorobowe, takie jak zapalenia jelit, czy niedobory odpornościowe. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność, Good Aging, Energia, Trawienie, Beauty Wimin Zestaw z lepszym metabolizmem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność, Beauty Naturell Cynk Organiczny + C, 100 tabletek 12,99 zł Odporność, Good Aging, Energia, Mama, Beauty Wimin Zestaw z myślą o dziecku, 30 saszetek 139,00 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z Twoim mikrobiomem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność, Good Aging Naturell Witamina D 1000mg, 365 tabletek 70,00 zł Halitoza – czyli dokuczliwy, nieświeży oddech Czym jest halitoza? To nic innego, niż nieprzyjemny zapach z ust wyczuwany przez osobę dotkniętą tym problemem i/lub osoby z jej bezpośredniego otoczenia. Należy mieć świadomość, że nieprzyjemny zapach z ust występujący po nocnym spoczynku, który ustępuje po umyciu zębów jest czymś fizjologicznym i nie powinniśmy się tym martwić. Z czego wynika dokuczliwy problem nieświeżego oddechu? W 90% zapach pochodzi z jamy ustnej, a odpowiadają za niego lotne związki siarki, które są produktami metabolizmu bakterii beztlenowych. Rozkład substancji białkowych zawartych w ślinie i zalegających resztkach pokarmowych przyczynia się do powstawania lotnych związków siarki. Do przyczyn halitozy należy przede wszystkim: niedostateczna higiena jamy ustnej; zapalenie dziąseł; zmiany nowotworowe w jamie ustnej; nalot na tylnej części języka; zmniejszone wydzielanie śliny; zapalenie migdałków; kamienie migdałkowe w kryptach migdałkowych. Halitoza może być także związana ze schorzeniami zlokalizowanymi poza jamą ustną. Do tych przyczyn należy: zapalenie zatok; ropień płuca; zaawansowany rak płuca; uchyłki przełyku; choroba refluksowa przełyku; niewydolność wątroby; mocznica; kwasica ketonowa. Jak radzić sobie z halitozą na co dzień? Warto przestrzegać kilku ważnych zasad: higiena jamy ustnej – dokładne czyszczenie zębów to nie wszystko. Należy pamiętać o oczyszczaniu języka, co zapobiega tworzeniu się nalotów; zaprzestanie palenia tytoniu – palenie istotnie wysusza śluzówkę jamy ustnej; płukanie jamy ustnej płynem z chlorheksydyną – jest to działanie objawowe, ale pomaga niwelować powstawanie lotnych związków siarki; picie odpowiedniej ilości płynów; żucie bezcukrowej gumy miętowej – to również działanie objawowe, które zwiększa produkcję śliny, co chroni błonę śluzową jamy ustnej przed wysuszeniem. Nie należy bagatelizować halitozy, gdyż może być ona związana z poważnymi schorzeniami. Warto skonsultować ten problem z lekarzem, w tym także z lekarzem stomatologiem, ponieważ większość przypadków nieświeżego oddechu wynika z niedostatecznej higieny jamy ustnej oraz schorzeń zębów. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąseł Jest to schorzenie wirusowe, wywołane przez wirusa opryszczki zwykłej (HSV). Najczęściej chorują dzieci do 3 roku życia. Na błonach śluzowych pojawiają się pęcherzyki z czerwoną obwódką, które mogą ulegać pękaniu – wówczas płyn pęcherzykowy wycieka, a same pęcherzyki zapadają się i tworzą szarą błonę, przechodząc w bolesne owrzodzenia. Zapaleniu opryszczkowemu jamy ustnej może towarzyszyć wysoka gorączka, dochodząca nawet do 40 stopni. Dziąsła są zazwyczaj zaczerwienione i obrzęknięte, a węzły chłonne szyjne i podżuchwowe mogą być powiększone i tkliwe. Leczenie przyczynowe polega na stosowaniu doustnie leków przeciwwirusowych. Warto wiedzieć, że leczenie rozpoczęte w ciągu 72 godzin od początku objawów ogranicza istotnie liczbę wykwitów oraz skraca czas choroby. Zmiany w jamie ustnej goją się zazwyczaj w przeciągu tygodnia i nie pozostawiają blizn. Warto pamiętać także o obniżaniu gorączki i odpowiednim nawodnieniu. Należy pamiętać, że przechorowanie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej i dziąseł nie daje trwałej odporności, możliwe są więc kolejne zachorowania. Liszaj płaski Choć kojarzony jest przede wszystkim ze skórą, liszaj płaski może dotyczyć także błony śluzowej jamy ustnej. Liszaj płaski to przewlekła choroba dermatologiczna o nie do końca poznanej etiologii. Choroba ta może mieć związek z zapaleniem i uszkodzeniem wątroby oraz z przyjmowaniem niektórych leków (sole złota, neuroleptyki, leki przeciwmalaryczne). Błony śluzowe są zajęte nawet u połowy pacjentów chorujących na liszaja płaskiego. Zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej mają postać linijnych bądź drzewkowatych zbieleń nabłonka wzdłuz linii zgryzu zębów, zbielenia te mogą także dotyczyć języka. Podstawowe leczenie polega na stosowaniu leków sterydowych – miejscowo i doustnie. Leczeniem liszaja płaskiego zajmuje się lekarz dermatolog. Leukoplakia – czyli rogowacenie białe Leukoplakia ma postać białawych plam umiejscowionych na błonie śluzowej jamy ustnej. Tego typu zmiany mogą dotyczyć również błony śluzowej narządów płciowych. Białe plamy podczas badania palpacyjnego mogą wykazywać niewielkie stwardnienie. Leukoplakia typowo jest niebolesna i dotyczy przede wszystkim mężczyzn po 49 roku życia. Przyczyny sprzyjające powstaniu leukoplakii, to przede wszystkim: palenie i żucie tytoniu; stałe drażnienie, np. spowodowane niedopasowanie protez zębowych; próchnica zębów; zaniedbania higieniczne. Warto wiedzieć, że tego rodzaju zmiany mogą być punktem wyjścia nowotworów, w tym raka kolczystokomórkowego, dlatego jeśli zauważymy niepokojące zmiany w obrębie błon śluzowych, mogące świadczyć o leukoplakii, to warto jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej – czyli Herpangina Herpangina to typowo pediatryczna jednostka chorobowa. Chorobę wywołują szczepy enterowirusa typu A, najczęściej jest to wirus Coxsackie A16 oraz enterowirus 71. Zakażenie najczęściej dotyczy dzieci do 10 roku życia. Do objawów tej choroby należy przede wszystkim: gorączka; obecnością bolesnych owrzodzeń w jamie ustnej; pęcherzykowa osutka na dłoniach i stopach; utrata apetytu. Na początku na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiają się rumieniowe plamki, które przekształcają się w pęcherzyki, które to następnie pękają i przyjmują postać bolesnych owrzodzeń. Zmianom skórnym nie towarzyszy świąd, ale są one bolesne, podobnie jak zmiany w jamie ustnej. Leczenie tego schorzenia jest typowo objawowe i przeciwbólowe. Warto pamiętać o utrzymaniu odpowiedniego nawodnienia i odżywienia, gdyż zmiany w jamie ustnej sprawiają, że przyjmowanie pokarmu i płynów jest trudne. Aby uniknąć choroby należy pamiętać o częstym myciu rąk oraz dezynfekcji zabawek. Język geograficzny Ta intrygująca nazwa to nic innego, niż zapalenie języka (więcej w artykule: język geograficzny), nazywane także brzeżnym złuszczającym zapaleniem języka. To schorzenie objawia się występowaniem na grzbiecie języka i jego brzegach dobrze odgraniczonych, rumieniowych, gładkich i niebolesnych plam przypominających mapę. Ich cechą charakterystyczną jest zmienna lokalizacja, zanikają w jednym miejscu języka i pojawiają się w kolejnym. Przyczyny choroby ciągle są słabo poznane i niejasne. Zauważono, że język geograficzny towarzyszy częściej niektórym schorzeniom, a jest to: łuszczyca krostkowa; choroby alergiczne; cukrzyca; astma; niedobory witamin (głównie witamin z grupy B). Zauważono również, że język geograficzny może występować rodzinnie. To schorzenie nie wymaga leczenia, wskazana jest jedynie odpowiednia higiena jamy ustnej. Bibliografia: dr n. med. Barbara Lorkowska-Zawicka, Grzybicze zapalenie jamy ustnej Stefania Jabłońska, Sławomir Majewski. „Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową”. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2010, wyd 1. Interna Szczeklika – Podręcznik Chorób Wewnętrznych, wydanie 2019/2020, Medycyna Praktyczna, Kraków. Regina Antoniv, Weronika Lipska, Barbara Kęsek, Marcin Lipski, Dagmara Gałecka-Wanatowicz, Maria Chomyszyn-Gajewska, Afty nawracające – przegląd piśmiennictwa, NOWA STOMATOLOGIA 3/2014, s. 142-146. Christopher Nassef, Carolyn Ziemer, Dean S. Morrell, Hand-foot-and-mouth disease: a new look at a classic viral rash, Current Opinion in Pediatrics, 2015; 27 (4): 486–491. dr n. med. Dagmara Darczuk, dr n. med. Dagmara Gałecka-Wanatowicz, Katedra i Zakład Periodontologii i Klinicznej Patologii Jamy Ustnej Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum w Krakowie, Problemy stomatologiczne w POZ. Przewlekle utrzymujące się plamy na języku o zmiennym wyglądzie i lokalizacji Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Katarzyna Banaszczyk Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy

bakterie w jamie ustnej zdjęcia